Artrozė, tiksliau vadinama osteoartrozė, yra lėtinė distrofinio pobūdžio liga, kurią sukelia sąnario kremzlinio audinio irimas, todėl sąnarių artrozės gydymas yra itin reikalingas. Jei pasireiškia tokia liga, kaulų galuose ir aplink sąnarius esančiuose audiniuose prasideda negrįžtami uždegiminiai procesai, sukeliantys jų degeneraciją. Be to, artrozė reiškia daugybę papildomų degeneracinių sąnarių ligų, kurioms būdinga daug panašių atsiradimo priežasčių ir progresavimo mechanizmų.
Artrozė, remiantis įvairia statistine informacija, serga iki 80% mūsų planetos gyventojų, todėl tai yra dažniausiai diagnozuojama sąnarių liga. Ir tarp visų ligų ji yra 3 vietoje.
Kuo vyresnis žmogus, tuo didesnė tikimybė susirgti artroze. Abi lytys yra vienodai jautrios jai, išskyrus tai, kad tarpfalanginių sąnarių artrozė dažniausiai pasireiškia moterims. Labiausiai nukenčia vyresni nei 30 metų dirbantys gyventojai. Kasmet sergančiųjų skaičius tik didėja.
Sergančio sąnario artrozės priežastys
Artrozės vystymąsi ir priežastis lydi medžiagų apykaitos pablogėjimas sąnaryje, dėl kurio kremzlės audinys praranda savo elastingumą. To priežastis gali būti visiškas arba nepilnas proteoglikanų praradimas kremzlėje, kuris dažniausiai atsiranda dėl didelių kremzlės įtrūkimų. Šių sudėtingų baltymų praradimas taip pat gali atsirasti dėl to, kad sąnarių ląstelės sutrikdo jų gamybą.
Specialistų teigimu, kremzlės destrukcija gali atsirasti dėl: hormonų disbalanso, sąnario kraujotakos pablogėjimo, medžiagų apykaitos pablogėjimo, dėl paveldimų priežasčių, dėl brandaus amžiaus, traumų, kitų ligų, įskaitant reumatoidinį artritą ir plokščiąją kerpligę. Tačiau svarbiausia artrozės priežastis – per didelis sąnarių apkrovimas tuo metu, kai jie yra labiausiai pažeidžiami.
Papildomos sąnarių artrozės priežastys yra šios:
- ankstesni sužalojimai;
- per didelis kūno svoris;
- uždegimas dėl sunkios pūlingo artrito formos išsivystymo;
- prasta kasdienė mityba;
- hipotermija;
- Libmano-Sachso liga;
- viso kūno intoksikacija;
- dažni peršalimai;
- sifilis, tuberkuliozė, pūlingi šlapimo takų uždegimai, pavasario-vasaros erkių platinamas meningoencefalitas;
- skydliaukės ligos;
- lėtinis kraujavimas (hemofilija);
- šlaunikaulio galvos osteochondropatija.
Osteoartrito priežastys yra genetinės:
- kaulų ir pirštų artrozė, gali būti paveldima;
- displazija - dėl nenormalių procesų gimdoje vystantis sąnariams ir raiščiams - sukelia sąnarių nusidėvėjimą ir artrozę;
- patogeninis 2 tipo kolageno pokytis – kai pažeidžiamas fibrilinis jungiamojo audinio baltymas.
Labiausiai šiai ligai jautrūs žmonės, turintys šias profesijas ar pomėgius: mūrininkas, žvejys, kalvis, krautuvas, sportininkas.
Artrozės simptomai dėl įvairių priežasčių
Artrozės simptomus galima suskirstyti į keturias grupes:
- Skausmingo pobūdžio. Skausmo atsiradimas visų pirma rodo pradinius artrozės simptomus. Skausmą gali sukelti įvairios priežastys, tačiau sergant artroze jis ypatingas. Pirma, skausmui būdingos aštrios apraiškos, o judėdamas žmogus gali jausti tam tikrą diskomfortą. Skausmas praeina pailsėjus. Naktį skausmas gali būti jaučiamas tik sukant iš vienos pusės į kitą. Ramybės būsenoje skausmas tampa pastovus tik esant sunkioms ligos formoms. Pradinėse ligos stadijose skausmas jaučiamas tik esant dideliam krūviui arba palpuojant. Blogėjant būklei, skausmas stiprėja, jam pašalinti prireikia vis daugiau pertraukų. Esant sunkioms formoms, skausmas tampa nepakeliamas, atsiranda osteofitų dėl kremzlės ir atviro kaulo retėjimo. Blogas oras ir pilnatis sustiprina skausmą.
- Traškėjimo išvaizda. Šio tipo simptomas taip pat labai svarbus diagnozuojant. Jis atsiranda dėl trinties tarp besisukančių kaulų, kurių galai prarado minkštumą ir elastingumą. Traškėjimas gali rodyti kitas ligas arba gali būti jų visai nelydimas, tačiau sergant artroze jis turi ypatingą pobūdį, išsiskiriantį „sausumu“. Tai sukelia skausmą.
- Sąnario motorinių funkcijų pablogėjimas. Šis simptomas būdingas pažengusioms artrozės stadijoms ir atsiranda dėl sąnaryje atsiradusių kaulinių navikų, kurie sukelia spazmus ir beveik visiškai užpildo sąnario tarpą. Rezultatas yra dalinis sąnario imobilizavimas.
- Sąnario deformacija. Sąnario formos pasikeitimas atsiranda dėl osteofitų augimo ant kaulų ir sinovinio skysčio patekimo į sąnarį. Šis simptomas būdingas pažangiausioms ligos formoms.
Artrozė pakaitomis gali pereiti iš paūmėjimo į remisijos būseną, o tai labai trukdo pačiam diagnozuoti ligą. Dėl šios priežasties diagnozei patvirtinti rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju.
Rentgeno spindulių dėka gydytojas galės nustatyti požymius, rodančius vieną iš keturių artrozės stadijų:
- 1 etapas. Sąnario spindis gali būti šiek tiek sumažintas; osteofitų nepastebima.
- 2 stadija. Gali būti ryškesnis spindžio sumažėjimas, pradeda formuotis osteofitai.
- 3 etapas. Aiškiai pastebimas spindžio susiaurėjimas, yra daug osteofitų.
- 4 etapas. Sąnarinis spindis beveik visiškai išnyksta, prasideda patologinis sąnario formos pokytis dėl daugybės osteofitų.
Artrozės gydymo metodai
Artrozę geriausia pradėti gydyti pradiniame jos vystymosi etape, jis turi būti visapusiško ir patogenetinio pobūdžio. Gydymas turi būti skirtas pašalinti priežastis, kurios apsunkina ligą. Be to, reikės pašalinti uždegimo sukeltus patogeninius pokyčius ir atkurti sąnario funkcionalumą.
Integruotas požiūris į sąnarių ligų gydymą susideda iš vaistų ir fizioterapinių priemonių vartojimo. Galima skirti sanatorinę-kurortinę terapiją, nes kai kuriais atvejais klimatas, mineraliniai vandenys ir purvas turi veiksmingą poveikį.
Sąnarių artrozės gydymas susideda iš kelių pagrindinių principų:
- sergantys sąnariai neturėtų patirti per didelio streso, o gydymo metu jų praktiškai neturėtų būti;
- laikytis ortopedijos nurodymų;
- užsiimti pramoginiu fiziniu lavinimu;
- fizioterapijos, susidedančios iš lazerio, smūginės bangos, elektro- ir magnetinės terapijos, vykdymas;
- gydytis gydyklose bent kartą per metus pagal gydytojo nurodymus;
- deguonies terapija – sąnario vidaus maitinimas deguonimi;
- gydymas vaistais;
- intrakaulinio vaistų vartojimo metodas ir metaepifizės dekompresija;
- tinkamos mitybos nustatymas.
Vaistų terapija susideda iš šių vaistų vartojimo:
- Priešuždegiminiai vaistai. Dėl integruoto požiūrio galite ne tik sustabdyti ligos vystymąsi, bet ir šiek tiek palengvinti savo gyvenimą. Iš dalies gydymas vaistais yra skirtas skausmo ir uždegimo pašalinimui sąnario viduje. Šiuo tikslu naudojami nesteroidiniai vaistai. Specialistai pataria nenaudoti geriamojo šių vaistų vartojimo būdo, nes jie gali sukelti gana stiprų skrandžio skausmą. Šiuo atžvilgiu, remiantis konkrečiu vaistu, naudojamos injekcijos į veną arba į raumenis. Papildomos priemonės, tokios kaip tepalai, praktiškai nenaudojamos, nes jų veiksmingumas itin mažas.
- Hormoniniai kortikosteroidai. Tokie vaistai skiriami paūmėjus ligai. Vaistai suleidžiami į sąnarį. Išoriniam naudojimui naudokite pleistrą, tinktūrą ar tepalą.
- Chondroprotektoriai. Skirtas kremzliniam audiniui atkurti ir sinovijos struktūros kokybei pagerinti. Tarp šių vaistų dažniausiai pirmenybė teikiama gliukozaminui ir chondroitino sulfatui. Šio kurso trukmė gali būti reikšminga, kol pasireikš pagerėjimas. Tačiau jei reikiamo rezultato per šešis mėnesius nepastebėta, tokių vaistų vartoti nebereikėtų. Be to, kartu su chondroprotektoriais, į sąnarį rekomenduojama suleisti vaistus, pridedant hialurono rūgšties. Tokie vaistai padeda formuotis sąnarių kremzlių ląstelėms.
Ypač sunkiais atvejais neatmetama narkotinių analgetikų paskyrimas. Bet tokie vaistai skiriami labai retai, tik tais atvejais, kai kiti vaistai nedavė norimo poveikio.
Tinkama mityba sergant artroze
Svarbus vaidmuo pabloginant ligą turėtų būti skiriamas tinkamai mitybai. Jis turi būti subalansuotas. Jūs negalite valgyti mažai, bet neturėtumėte ir persivalgyti. Dėl viršsvorio padidės sąnarių apkrova, o esant netinkamai mitybai, kremzlės audiniui trūks svarbių mikroelementų, dėl to jis irys. Tačiau svarbiausia yra sukurti dietą, kuri padėtų numesti perteklinį svorį. Reikės atsisakyti greitųjų angliavandenių, kurių yra saldumynuose ir miltiniuose gaminiuose. Be to, draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus, ypač alų.
Žuvies patiekalai laukiami, apribojimų praktiškai nėra. Reikėtų vengti tik riebių veislių – dėl didelio kalorijų kiekio vėl galite priaugti antsvorio.
Gydant artrozę ypač vertinama želė mėsa. Gali pasirodyti keista, bet visi gydytojai be išimties rekomenduoja jį vartoti, nes jame yra didžiulis kiekis įvairių mikroelementų. Želeje esančioje mėsoje esantis kolagenas naudingas, nes yra neatsiejama jungiamojo audinio dalis, todėl tokiu atveju geba papildyti trūkstamą kiekį organizme. Dėl to sąnariai įgauna geresnį mobilumą, kremzlės audinys tampa elastingesnis ir elastingesnis.
Vitaminai, ypač B grupės, atlieka svarbų vaidmenį organizmui kaip visumai sergant šia liga. Būtent ši grupė leidžia normalizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme. Tinkamai veikianti medžiagų apykaita leis jūsų sąnariams jaustis puikiai. Tiaminas, patekęs į organizmą iš pupelių ar žirnių, pagreitins baltymų, riebalų ir angliavandenių sintezę.
Norint padidinti hemoglobino kiekį, reikia piridoksino, kurio galima gauti iš bananų, riešutų, bulvių ir kopūstų. Patartina atkreipti dėmesį į žalumynus ir pupeles – juose yra folio rūgšties. Taip pat organizmui reikia kepenų, grybų, kiaušinių ir rauginto pieno produktų. Visas šis vitaminų sąrašas, žinoma, yra vitaminų kompleksuose, tačiau ne paslaptis, kad natūralūs elementai pasisavinami geriau, o tai reiškia, kad gijimo procesas bus daug greitesnis ir efektyvesnis.
Valgydami turėtumėte laikytis pagrindinių paprastų taisyklių:
- Prieš miegą nevalgykite sunkiai virškinamo maisto, nes jie gali išprovokuoti artrozės priepuolį;
- maistas turėtų būti vartojamas dažniau, bet mažomis porcijomis;
- Visą laiką stebėkite savo kūno svorį, kad jis nepadidėtų, kitaip bus užtikrintos didelės apkrovos sąnariams, įsigykite gerą produktą svorio metimui ir svorio kontrolei;
- ligos palengvėjimo laikotarpiais pavalgius, pasivaikščiokite;
- dienos racionas turi būti subalansuotas ir sudarytas kartu su gydytoju.
Labai svarbu laiku kreiptis pagalbos į gydytoją. Vykdydami tam tikrus jo nurodymus galite ne tik sustabdyti artrozės vystymąsi, bet ir ją sustabdyti, o tai suteiks galimybę vėl mėgautis įprastu gyvenimu.