Klubo sąnario artrozę būtina gydyti kompleksiškai, o padėti – pašalinti ligą provokuojančius veiksnius ir malšinti skausmą bei uždegimą. Taigi bus galima pašalinti nemalonius simptomus, susijusius su skausmu ir galūnės disfunkcija, atsirandančia sergant šia liga. Todėl šios patologijos diagnozė yra svarbi ir susideda iš kelių projekcijų rentgeno tyrimo.
Srauto priežastys ir laipsniai
Išprovokuojantys veiksniai, sukeliantys artrito vystymąsi, yra šie reiškiniai:
- paveldimas polinkis;
- raumenų ir sąnarių korseto silpnumas;
- skeleto struktūros anomalijos;
- traumos istorija;
- uždegimas;
- autoimuniniai procesai;
- pūlingos infekcijos;
- sunkus fizinis darbas ar sportas;
- vyresnio amžiaus.
Yra 3 patologinio proceso eigos etapai. Taigi I laipsnio klubo sąnario artrozei būdingas skausmas, atsirandantis tik po fizinio krūvio, o kitų ligos požymių nėra. Kitam etapui būdingas nuolatinis skausmas, įskaitant ramybės būseną. Rentgeno tyrimas rodo sąnario tarpo susiaurėjimą. 1 ir 2 laipsniai tinkamai ir laiku gydant yra grįžtamos būklės, tačiau nesant gydymo jie greitai išsivysto į sunkesnę formą. Toliau progresuojant artrozei, skausmas tampa nepakeliamas ir riboja šlaunikaulio judrumą klubo sąnaryje. Apatinės galūnės raumenys atrofuojasi ir neatlieka savo funkcijų. Osteofitų ataugų nustatymas būdingas 3-iam klubo sąnario artrozės sunkumo laipsniui.
Patologijos simptomai
Pirmasis ligos simptomas – stiprus šlaunies skausmas judant.
Klubo sąnario osteoartritas pasižymi tokiomis apraiškomis:
- skausmo sindromas, kurį sukelia fizinis aktyvumas;
- karščiavimas, o kūno temperatūra svyruoja nuo normalios iki subfebrilo;
- raumenų ir raiščių korseto atrofija;
- šlubavimas;
- galūnių deformacija, susijusi su didžiule edema ir osteofitų susidarymu;
- galūnių ilgio pasikeitimas;
- traškesys garsai judant TBS.
Deformuojanti artrozė dažniau išsivysto dešiniojo nei kairiojo klubo sąnario srityje.
Ženklai išreiškiami priklausomai nuo proceso etapo. Dažnai pacientui visiškai skauda visą koją, kuri yra susijusi su šalia sąnario einančių nervų galūnėlių pažeidimu ar uždegimu. Tuo pačiu metu 2-ojo laipsnio klubo sąnario artrozei būdingas skausmas ramybėje. Taip pat yra judesių standumas, ypač ryte. Tai sukelia intraartikulinio eksudato susikaupimas aplink kaklą ir galvą.
Hialininė kremzlė atrofuojasi, todėl žymiai susiaurėja sąnario tarpas, o tai išprovokuoja būdingą traškėjimą judėjimo metu, sutrumpėja galūnės ilgis. Tokiu atveju sunaikinamas šlaunies kaulas ir prarandamas jo audinių tankis. Osteopatija yra progresuojanti ir susijusi su audinių trofiniais sutrikimais. Lėtinio uždegimo išsivystymas yra provokuojantis klubo sąnario sunaikinimo veiksnys. Todėl atsiranda patologinio kaulėjimo židiniai arba osteofitai. Tai būdinga 2 3, o kartais ir pirmam ligos eigos laipsniui.
Kaip atliekama diagnozė?
Klubo sąnario artrozę traumatologas gali nustatyti išorinės apžiūros metu ir apklausdamas pacientą apie ligos eigą. Diagnozei patvirtinti naudojamas rentgeno tyrimas. Nuotraukoje artritas atrodo kaip šlaunies dubens galų antspaudas ir deformacija. Tai žymiai padidina galvos dydį. Svarbus ligos simptomas yra osteofitų susidarymas, kuris taip pat gerai nustatomas naudojant šį metodą.
Kas yra pavojinga?
Klubo sąnarys yra žmogaus raumenų ir kaulų sistemos dalis. Todėl jo funkcijų pažeidimas sukelia paciento imobilizaciją ir laikui bėgant išprovokuoja negalios atsiradimą. Be to, uždegimas plinta į dubens kaulus, todėl sutrinka šlapinimosi ir tuštinimosi funkcija. Galima pažeisti nervų galus, einančius šalia šlaunikaulio galvos, o tai sukelia galūnės lytėjimo jautrumo pažeidimą.
Ligai progresuojant susidaro kremzlės defektai, jos dilimas ir įtrūkimai. Kremzlės dalelės patenka į sąnario ertmę ir sukelia aseptinį arba „sterilų" uždegimą, kuris atsiranda nedalyvaujant patogenams.
Be to, uždegiminis procesas plinta į kaulinį audinį, sukeldamas aseptinę nekrozę (nekrozę) acetabulumo ir šlaunikaulio galvos srityse. Susidaro kaulinės ataugos – osteofitai – kurie pažeidžia aplinkinius audinius, paaštrina uždegiminį procesą ir sukelia intensyvų skausmą.
Pažengusioje ligos stadijoje yra periartrito požymių, kai pažeidžiami periartikuliniai minkštieji audiniai (raumenys, raiščiai, nervai, kraujagyslės). Ligos baigtis yra visiškas sąnario sunaikinimas, dėl kurio atsiranda jo imobilizacija – klubo sąnario ankilozė.
Klubo sąnario artrozės gydymas
Sąnarių ligų terapija turėtų būti nukreipta į proceso priežasties pašalinimą. Būtina gydyti naudojant vaistus, o prireikus jie imasi chirurginės intervencijos. Sudėtingas poveikis taip pat apima liaudies gynimo priemones vaistažolių pavidalu, kurios turėtų papildyti pagrindinę terapiją. Įveikus ligos paūmėjimą, taikoma kineziterapija. Jie taip pat padės, jei yra prasidėjęs patologinis procesas. Osteoartrito prevencija yra tinkama mityba. Dieta turėtų apriboti maistą, kuriame gausu druskos.
Esant dideliam pažeidimo sunkumui, rekomenduojama pakeisti sąnarį, įskaitant sąnario dubens dalies protezą.
Preparatai
Konservatyvus gydymas gali pašalinti nemalonius klubo sąnario artrozės simptomus ankstyvosiose vystymosi stadijose. Tai padeda anestezuoti minkštuosius šlaunies ir dubens audinius, taip pat pašalinti kai kurias kitas nemalonias apraiškas. Šiuo tikslu naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurių pagrindą sudaro diklofenakas arba ibuprofenas. Jie turi būti suleidžiami į raumenis, geriami arba tepami ant pažeistos vietos. Raumenų relaksantai taip pat naudojami sergančios galūnės raumenų spazmui sumažinti. Narkotikų gydymas susideda iš ilgo chondroprotektorių ir vitaminų kompleksų kurso skyrimo.
Fizioterapija
Išgydyti klubo sąnario artrozę pradinėse kurso stadijose galima fizioterapijos pagalba. Jis taip pat gali būti naudojamas po ilgo vaisto poveikio ir pašalinus uždegiminio proceso požymius. Tokio tipo intervencija gali padėti sumažinti raumenų spazmą ir atkurti funkcinę sąnario veiklą.
Jei pacientas turi pradinę patologijos stadiją, bus naudinga atlikti šiuos fizioterapijos tipus:
- magnetoterapija;
- elektroforezė;
- parafino aplikacijos;
- purvo gydymas;
- vonios su eteriniais aliejais.
Liaudies gynimo priemonės
Klubo sąnario artrozės gydymas netradiciniais metodais apima įvairių priemonių naudojimą. Tam tikslui taip pat galite naudoti susmulkintus mėtų ir alavijo lapus, į kuriuos pridėta vazelino, kad suteiktumėte klampumą ir geresnį pritaikymą. Pravers 2 savaites alyvuogių aliejuje mirkyta ugniažolė. Taip pat naudojami krienų šaknų kompresai arba gydomojo purvo įvyniojimai.
Daugeliu atvejų tradiciniai reumatinės patologijos gydymo metodai apima įvairių medicininių tepalų, kremų ir gelių naudojimą kaip vietinę terapiją. Tradicinė medicina taip pat naudoja vaistus tepalų pavidalu. Joms ruošti dažniausiai naudojamos natūralios žolelės.
Artrozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis namuose negali visiškai atsikratyti ligos, tačiau visiškai įmanoma sumažinti klinikinius simptomus, tokius kaip skausmas, patinimas ir uždegimas.
Pratimų terapija ir masažas
Lengvos eigos klubo sąnario artrozė gydoma tokiomis poveikio rūšimis. Manualinė terapija nurodoma visiškai pašalinus uždegimą ir skausmą. Masažą turi atlikti gydytojas, peržiūrėjęs paciento ligos istoriją. Dažniau skiriamas 15 masažo seansų kursas. Gydymas namuose apima specialių gimnastikos pratimų naudojimą, kuris padės atkurti visą funkcinę sąnario veiklą.
Sunki artrozė negydoma masažu ir mankštos terapija.
Prevencija
Pakankamas fizinis aktyvumas padės išvengti klubo sąnario artrozės, tačiau fizinis aktyvumas provokuoja greitą kremzlinio audinio susidėvėjimą, todėl nerekomenduojama ypač žmonėms, turintiems polinkį sirgti sąnarių ligomis. Taip pat pavojingas negydomas klubo išnirimas ar kita galūnės trauma. Taip pat svarbi tinkama mityba su pakankamu vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimu.