Nugaros skausmas yra daugeliui žinomas simptomas. Jis gali pasirodyti bet kokios lyties ir amžiaus atstovui. Skausmas gali rodyti raumenų ir kaulų sistemos, nugaros smegenų, inkstų, dubens organų ar pilvo ertmės pažeidimą. Jis gali būti silpnas arba labai intensyvus, aštrus, skaudantis, veriantis arba šaudantis. Gydymas tiesiogiai priklauso nuo skausmo tipo ir jį sukėlusių priežasčių.
Priežastys
Labai svarbu laiku išsiaiškinti skausmo etiologiją. Visų pirma, verta atkreipti dėmesį į skausmo pobūdį ir jo atsiradimo laiką. Be to, būtina nustatyti jo ryšį su fiziniu aktyvumu, valgymu ir ėjimu į tualetą. Moterims taip pat svarbu atsekti ryšį tarp mėnesinių ciklo ir skausmo pradžios.
Priežastys, dėl kurių atsiranda apatinės nugaros dalies skausmas, gali būti šios:
- Neurologinės problemos. Dažniausiai tokiu būdu pasireiškia osteochondrozė ir su ja susiję juosmens srities inervacijos sutrikimai.
- Skeleto raumenų patologija. Miozitas yra toks pat dažnas reiškinys kaip osteochondrozė ir sukelia skausmą.
- Inkstų liga. Inkstai yra retroperitoninėje erdvėje, tai yra arčiau nugaros nei priekinės pilvo sienos. Štai kodėl inkstų ligas gali lydėti nugaros skausmas.
- Vidaus organų, esančių intraperitoniškai, patologija. Kartais, bet ne dažnai, nugaros skausmas yra susijęs su tokiomis ligomis kaip apendicitas ir cholecistitas.
- Dubens organų patologija. Ypač dažnai toks mažojo dubens uždegimo pasireiškimas pasireiškia moterims.
Reikėtų išsamiau apsvarstyti kiekvieną iš ligų, sukeliančių apatinės nugaros dalies skausmą.
Osteochondrozė
Osteochondrozė – stuburo metabolinė patologija, kurios metu sutrinka tarpslankstelinių diskų struktūra. Manoma, kad sulaukus 27 metų ši būklė yra normalus su amžiumi susijęs pokytis ir pasireiškia beveik kiekvienam.
Problemų kyla dėl to, kad tarpslankstelinis diskas praranda savo elastingumą ir gebėjimą atsispirti stresui. Tuo pačiu metu jis pradeda eiti už stuburo kūnų ribų. Netoli slankstelių kūnų yra nervų šaknys, atsirandančios iš nugaros smegenų. Diskas suspaudžia šiuos nervus ir atsiranda diskomfortas. Ši osteochondrozės komplikacija vadinama radikulitu.
Osteochondrozė gali atsirasti bet kurioje nugaros dalyje, tačiau dažniausiai ji pažeidžia juosmens sritį. Taip nutinka todėl, kad šioje jo dalyje stuburui tenkanti apkrova yra maksimali, o disko išsikišimas dažniau.
Skausmo pobūdis, atsirandantis dėl osteochondrozės sukelto radikulito, gali būti skirtingas. Yra trys jo tipai:
- Lumbago.Jis taip pat vadinamas "lumbago". Tai aštrus ir labai stiprus aštrus skausmas, atsirandantis apatinėje nugaros dalyje fizinio krūvio metu. Toks skausmas subjektyviai yra kaip šūvis. Tai priverčia nustoti sportuoti. Tačiau lumbago išnyksta pakankamai greitai, per kelias sekundes ar minutes.
- Lumbodynia.Šis skausmas yra ne toks stiprus, bet ilgesnis. Taip pat atsiranda mankštos metu, bet ne iš karto, o palaipsniui. Toks skausmas gali išsivystyti kelias valandas. Ji turi įkyrų charakterį. Lumbodynia tęsiasi keletą dienų ir šiuo laikotarpiu žymiai sumažina fizinio krūvio toleranciją.
- Išialgija.Jo skirtumas nuo ankstesnių rūšių yra tas, kad be apatinės nugaros dalies skauda ir koją. Paprastai tai yra vienpusis pažeidimas, tačiau galimas ir dvišalis skausmas. Lumioischialgia yra ilgalaikio traukimo pobūdžio. Jis vystosi palaipsniui ir, tarsi, nusileidžia nuo apatinės nugaros dalies iki šlaunies. Šis skausmas gali sukelti laikiną šlubavimą. Tai taip pat praeina per kelias dienas.
Jei atsiranda osteochondrozė, turėtumėte pasikonsultuoti su neurologu.
Miozitas
Beveik visi dėl šios priežasties patyrė skausmą. Būtent taip žmonės skamba „kiaurai" arba „išpūsta atgal". Terminai nėra medicininiai, tačiau bendras skausmo principas aprašytas teisingai.
Tokiu atveju šalto oro ar šaltų daiktų poveikis juosmens srityje sukelia čia esančių raumenų uždegimą. Faktas yra tas, kad nugaros raumenų aparatas yra labai gerai išvystytas ir bet kokie patologiniai procesai jame vienu metu gali pažeisti daugelį anatominių struktūrų.
Pirma, dėl uždegimo skauda pačius raumenis. Jo skaidulos padidėja dėl edemos ir suspaudžia nervų galūnes, kurios inervuoja šį raumenį. Antra, šalia raumenų yra pačios nervinės šaknys, kurios čia jau virsta nervų kamienais. Jų pralaimėjimas gali sukelti ilgalaikį spinduliuojantį skausmą.
Uždegimas gali pereiti nuo raumens į patį nervinį kamieną, todėl skausmas gali plisti į viršutines ar apatines nugaros ar vidaus organų dalis. Taip pat miozitą geriau gydyti pas specialistą.
Inkstų liga
Kadangi inkstai yra arti nugaros, skausmas juos pažeidžiant spinduliuoja būtent į apatinę nugaros dalį. Tuo pačiu metu skausmingi pojūčiai gali sukelti tam tikros inkstų ligos idėją.
Taigi, pavyzdžiui, urolitiazę lydi labai aštrus nepakeliamas skausmas apatinėje nugaros dalyje. Jis taip pat vadinamas diegliais. Dažniausiai tai atsiranda po šlapinimosi arba jo metu. Toks skausmas gali būti toks stiprus, kad perkelia žmogų į emocinio susijaudinimo būseną ir priverčia imtis nemotyvuotų veiksmų. Pavyzdžiui, priepuolio metu žmogus gali pradėti lakstyti po kambarį ar daryti kitus staigius judesius. Jie pateisinami tuo, kad esant apkrovai akmuo keičia savo padėtį šlapimo takuose ir sumažėja skausmas.
Be to, skausmas gali atsirasti sergant pielonefritu. Šiuo atveju jis yra ne toks intensyvus, bet ilgesnis. Pielonefritas yra pūlingas inkstų dubens ir taurelės sistemos uždegimas. Be skausmo, atsiranda karščiavimas, silpnumas ir negalavimas. Sergant pielonefritu, teigiamas Pasternatsky simptomas (bakstelėjimas). Skausmas gali būti vienpusis arba dvipusis.
Nefrologai gydo inkstų patologijas. Apsilankymo pas juos geriau neatidėlioti, kad išvengtumėte komplikacijų.
Kitų organų ligos
Vidaus organų, esančių intraperitoniniu būdu, patologiją labai retai lydi nugaros skausmas. Dažniau skauda skrandį. Tačiau esant netipiškai išsidėsčiusio apendikulinio proceso uždegimui, kai jis yra išdėstytas taip, kad jis yra už aklosios žarnos, skausmas bus apatinėje nugaros dalyje. Tai svarbu žinoti, nes tokiu atveju pilvo skausmo gali nebūti. Pats žmogus dažniausiai net nežino apie tokią savo organų anatominę ypatybę.
Sergant cholecistitu, dešinėje esančioje hipochondrijoje dažnai atsiranda skausmas. Tačiau dėl tam tikrų tulžies pūslės struktūrinių ypatybių ji gali spinduliuoti ir į juosmens sritį. Be to, šis simptomas gali pasireikšti sergant pankreatitu. Šiuo atveju skausmas yra susijęs su valgymu. Dažniau atsiranda valgant keptą ar riebų maistą.
Moterims apatinės nugaros dalies skausmas gali būti panašus į menstruacinį pilvo skausmą arba reprodukcinės sistemos uždegimą. Pavyzdžiui, taip pasireiškia adnexitas ar ooforitas. Šis simptomas dažnai pasireiškia nėštumo metu. Taip yra dėl per didelio stuburo apkrovos, galimo pielonefrito ar vaisiaus spaudimo juosmens nervų galūnėms.
Kaip atsikratyti tokio skausmo
Visų pirma, būtina nustatyti skausmo priežastį. Tai galima padaryti tik su atitinkamo specialisto pagalba ir išlaikius daugybę tyrimų. Dažniausiai būtinas stuburo ir stuburo kanalo kaulų rentgenas, MRT ar kompiuterinė tomografija. Taip pat gali prireikti ultragarsu nuskaityti visus organus, kuriuose gali išsivystyti minėta patologija.
Osteochondrozė gydoma suteikiant specialią padėtį nugarai ir stuburui, ribojant fizinį aktyvumą ir atliekant specialius pratimus. Plaukimas taip pat gerai veikia stuburą su šia patologija. Skausmą galima sumažinti vartojant per burną arba vietiškai vartojamus NVNU.
Sergant miozitu, taip pat būtina vartoti NVNU ir juos tepti juosmens srityje, kurioje atsiranda skausmas.
Urolitiazę ir pielonefritą turi gydyti gydytojas. Pirmuoju atveju tai gali būti akmenų tirpinimas vaistų metodu arba chirurginis pašalinimas. Antruoju atveju skiriami antibiotikai ir uroseptikai.
Apendicitas dažniausiai gydomas chirurginiu būdu. Chirurginis gydymas gali būti taikomas ir sergant cholecistitu bei pankreatitu, tačiau dažniau šios patologinės būklės gydomos konservatyviai. Skiriami NVNU, fermentai ir tulžies rūgšties pakaitalai.
Dubens organų ligas gydo ginekologas. Tokia terapija taip pat gali būti medicininė arba chirurginė, priklausomai nuo patologijos tipo.
Taigi galime daryti išvadą, kad apatinės nugaros dalies skausmas yra simptomas, galintis pasireikšti tiek pažeidžiant patį stuburą ir jį supančius raumenis, tiek sergant įvairių vidaus organų ligomis. Galite pabandyti gydyti skausmą patys, pradėdami nuo NVNU ir mažindami fizinį aktyvumą. Tačiau norint laiku nustatyti patologiją, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju.